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13609368010 400-852-5058眼下,不斷變化的數(shù)字、態(tài)勢(shì)嚴(yán)峻的疫情,牽動(dòng)著千萬(wàn)顆心。關(guān)于病毒從何而來(lái)、什么癥狀該去醫(yī)院、疫情高峰何時(shí)到來(lái)……面對(duì)各種各樣的疑問(wèn)與憂慮,新華社記者28日專訪了中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山。
1月28日,中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山在廣州接受新華社專訪時(shí)表示,對(duì)于當(dāng)前防控疫情,除了傳染病方面的..,必須要有重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人士,這一條非常重要。單純傳染病..是不行的,有重癥醫(yī)學(xué)..共同努力,才有可能搶救病人。
疫情研判:還是局部大爆發(fā)
問(wèn):從僅湖北武漢一地發(fā)現(xiàn),截至目前30個(gè)省份報(bào)告感染確診病例,您對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情走勢(shì)如何判斷?它是一個(gè)多點(diǎn)局部爆發(fā),還是一個(gè)大面積蔓延的態(tài)勢(shì)?
鐘南山:截至28日,**報(bào)告確診的病例4529例,在確診的病例里,死亡病例106例,確診病例病死率是2.3%。病死率并不是特別高,但傳染性比較強(qiáng)。
1月19日,我們特別提到了有人傳人,特別是有醫(yī)務(wù)人員感染。**防控措施啟動(dòng)很快,抓住兩個(gè)要害,一是發(fā)現(xiàn)早,二是早隔離,這是現(xiàn)在.原始也是.有效的辦法。
我們采取了比較積極的措施,但病例數(shù)還是增加的,從1月20日前后200多例到目前4000多例。它是什么態(tài)勢(shì)?是**大爆發(fā)、**的多點(diǎn)爆發(fā),還是局部大爆發(fā)?我的看法,還是局部大爆發(fā)。除了武漢以外,廣東病例數(shù)屬第二位,207例,我不太同意這是一個(gè)**多點(diǎn)大爆發(fā),現(xiàn)在還是一個(gè)局部的大爆發(fā)。
問(wèn):目前確診病例有遞增之勢(shì),預(yù)計(jì)什么時(shí)間疫情將達(dá)到高峰?
鐘南山:沒(méi)有人能夠非常準(zhǔn)確地預(yù)計(jì)。它現(xiàn)在已經(jīng)不是動(dòng)物傳染了,是人傳人的問(wèn)題,而人傳人有個(gè)潛伏期,發(fā)病的潛伏期我們正在進(jìn)行更準(zhǔn)確的評(píng)估,可能是3到7天,一般不超過(guò)14天。
問(wèn):為什么確診病例數(shù)在過(guò)去一周內(nèi)出現(xiàn)陡增?
鐘南山:從近200例增加到4000多例,也就是一周多時(shí)間。原因很多,首先,病毒出現(xiàn)人傳人,這是新發(fā)傳染病的一個(gè)非常重要的階段;第二個(gè)很重要的原因是采用了比較積極的措施早發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在檢測(cè)也比較及時(shí)??赡懿±瓉?lái)就存在,現(xiàn)在檢測(cè)加快,一般3到4小時(shí)能夠檢測(cè)出來(lái),可以及時(shí)診斷。
問(wèn):與SARS相比,感染新型冠狀病毒有哪些新的特征?.近關(guān)于早期癥狀不典型的信息不斷多起來(lái),病情隱匿性增強(qiáng),一些沒(méi)有發(fā)燒、兒童病例等已經(jīng)出現(xiàn),是否意味著病毒本身已經(jīng)發(fā)生變異,它的傳染性是否會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)?
鐘南山:感染特點(diǎn)不一樣,是不是意味著病毒開(kāi)始變異?我認(rèn)為這是兩個(gè)問(wèn)題。新型冠狀病毒的感染特點(diǎn),與SARS是不一樣的。相當(dāng)多的病人沒(méi)有高燒,開(kāi)始癥狀不太嚴(yán)重。它.突出的是兩個(gè)癥狀:一是發(fā)燒,一是全身無(wú)力、乏力,一些有干咳,痰很少。病毒變異并不是說(shuō)表現(xiàn)在它的癥狀出現(xiàn)非典型,關(guān)鍵是傳染毒力明顯增加。這個(gè)疾病大多數(shù)還是典型的發(fā)燒、乏力,部分出現(xiàn)干咳,少數(shù)有流鼻涕鼻塞,還有少數(shù)有胃腸道的癥狀,還有個(gè)別的有心肌、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。
1月28日,中國(guó)工程院院士、**呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、**別..組組長(zhǎng)鐘南山在廣州接受新華社專訪時(shí)表示,要抓住兩個(gè)要害,一是發(fā)現(xiàn)早,二是早隔離,這是現(xiàn)在.原始也是.有效的辦法。
尚未看到確切證據(jù)顯示有“超級(jí)傳播者”
問(wèn):您多次提到的“超級(jí)傳播者”是否已出現(xiàn)了?
鐘南山:由于病毒在體內(nèi)有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,如果聽(tīng)任其自由傳播,病毒適應(yīng)于體內(nèi)環(huán)境后生長(zhǎng)迅速,部分超級(jí)易感病人就可能成為超級(jí)傳播者。他或在短期傳播給很多人,而且這些被感染者馬上傳播給第三代、第四代,這樣才成為一個(gè)大的疫情。但到現(xiàn)在為止,我不認(rèn)為有這樣的一個(gè)情況。
超級(jí)傳播者沒(méi)有很嚴(yán)格的定義,不是說(shuō)一個(gè)人傳多少人就叫超級(jí)傳播者,更重要的是這些被它傳播的人迅速傳播給下一代。但到現(xiàn)在為止,一個(gè)人傳給比較多的人,這些人再進(jìn)一步傳給更多的人的現(xiàn)象并不多。我不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級(jí)傳播者的存在,但以后怎么樣很難說(shuō)。
問(wèn):新型冠狀病毒究竟源自哪里?有研究說(shuō)首例感染者并沒(méi)有華南海鮮市場(chǎng)接觸史。
鐘南山:你怎么知道..例沒(méi)有接觸這個(gè)海鮮市場(chǎng)就不是因?yàn)檫@個(gè)病毒?人們發(fā)現(xiàn)的..例并不等于先前沒(méi)有這樣的病人。從流行病學(xué)來(lái)看,這種新型冠狀病毒,與2017年發(fā)現(xiàn)的一種蝙蝠上的病毒是同源的。它是通過(guò)一個(gè)中間貯主傳染給人。就像SARS出現(xiàn)在廣東,它是通過(guò)其中間貯主,比如食肉類貓科動(dòng)物,代表是果子貍。新型冠狀病毒有可能還有一個(gè)中間貯主,我們正通過(guò)全基因檢測(cè)在各種各樣動(dòng)物上尋找,看看有沒(méi)有高度的同源性,這個(gè)中間貯主從目前看估計(jì)可能還是某類野生動(dòng)物。
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